目前在肿瘤免疫治疗的研究领域,针对不同的免疫逃逸机制,有不同的研究思路,而
小分子化合物在不同的研究思路中均有广泛应用。
针对肿瘤细胞表面抗原的丧失,我们可以利用细胞工程的方法,改造免疫细胞,使之可以识别肿瘤细胞表面的其他特定抗原。小分子化合物可以作为重要的辅助工作,在细胞治疗中占有一席之地。
CAR-T细胞治疗方案已经取得了重大进展。但是相比于血液瘤,在实体瘤的治疗领域CAR-T取得的成果仍然微乎其微。究其根本,免疫抑制微环境对于CAR-T细胞在体内的存活和扩增起到了很大的抑制作用。
有研究发现,通过激活TLR相关的信号通路,可以有效解决这一问题。而在TLR信号激活的过程中,需要接头分子的二聚化。化合物Rimiducid(Rim)可以作为二聚化试剂,介导TLR信号通路的激活,并有效提高CAR-T细胞在体内和体外的扩增能力。
目前,已经有很多小分子化合物被报道,可以抑制PD1和PD-L1分子的结合,有望在肿瘤免疫治疗作为药物发挥重要作用。
比如,BMS系列的化合物(BMS-1,-202,-8,-200等)被报道在体外可以有效抑制PD1和PD-L1分子的结合,促进T细胞的激活。此外,化合物CA-170已经进入临床试验阶段,用于治疗多种实体瘤及淋巴瘤。